Rebless позволяет проводить реабилитацию:

• Пациентам неврологического профиля обусловленным нарушениями в опорно-двигательном аппарате и нервной системе.

• Пациентам, нуждающимся в повторяющихся реабилитационных упражнениях для верхних и нижних конечностей.

• Пациентам со слабостью локтевых, лучезапястных, коленных и/или голеностопных сгибателей или разгибателей.

• Пациентам с ограниченной амплитудой движения в локтевых, лучезапястных, коленных и/или голеностопных суставах.

Технологические преимущества Rebless

Мобильность и универсальность. Аппарат Rebless можно легко транспортировать и устанавливать в палате пациента, что особенно важно на ранних этапах реабилитации.

Привод аппарата Rebless подключается к одному из портов, что позволяет эффективно реабилитировать суставы как верхних, так и нижних конечностей. На задней панели привода находятся две щеколды, с помощью которых прибор поднимается и фиксируется на нужной высоте. На боковой панели расположена шкала с фиксатором, по которой можно выставить требуемый уровень, соответствующий длине конечности пациента. Например, при работе с коленным суставом врач может выставить и сообщить пациенту положение сустава, например: «Ваше положение колена – 3». На задней панели аппарата есть механизм, позволяющий двигать устройство вверх и вниз и фиксировать сустав в нужном положении для физиологически правильной укладки конечности.

Так как прибор позволяет работать со всеми четырьмя суставами – это исключает необходимость приобретения нескольких отдельных аппаратов, что значительно снижает финансовую нагрузку на медицинское учреждение.

Аппарат Rebless, по нашему мнению, значительно превосходит остальные марки аппаратов для разработки суставов по функциональности и экономичности. Например, один аппарат Rebless заменяет четыре различных аппарата из линейки известного немецкого производителя. Это особенно важно для медучреждения, когда там восстанавливаются пациенты различного профиля и идут потоком. 

Возможность работы в пассивном и активном режимах: Одним из ключевых преимуществ тренажёра Rebless является возможность работы как в активном, так и в пассивном режимах, что выгодно отличает его аналоговых аппаратов, имеющих исключительно пассивный режим и позволяет проводить реабилитацию как «неврологическим» пациентам, так и пациентам ортопедического профиля. Управление аппаратом удобно: на пульте есть кнопки Resist (сопротивление) и Assist (помощь), которые подходят для использования на разных этапах реабилитации — от раннего до заключительного.

Реабилитация пациентов ортопедического профиля

Выбор между активным и пассивным режимами зависит от характера патологии. Например, для ортопедических пациентов (после травм или операций) предпочтителен пассивный режим. У таких пациентов сохраняется способность к движению, но существуют ограничивающие факторы: боль, отек и прочие факторы. Это более предсказуемая категория пациентов, и разработка на аппарате Rebless в пассивном режиме даёт отличные результаты и позволяет быстро восстановить объем движений травмированной конечности в полном объеме.  

Реабилитация при ограничениях движения (контрактурах)

Аппарат Rebless также отлично подходит для разработки конечностей при контрактурах. Контрактуры часто возникают при ортопедических заболеваниях, после травм, операций или длительной иммобилизации конечности. Например, у возрастного пациента после перелома сняли гипс, но реабилитация не была проведена, и конечность утратила способность полностью разгибаться. Без своевременной реабилитации контрактура может стать застарелой, значительно ухудшая качество жизни пациента. В таких случаях Rebless можно использовать в пассивном режиме по 15–20 минут для направленного растяжения.

Реабилитация пациентов неврологического профиля

Неврологические пациенты – это совершенно иной, более сложный сегмент. Для данных пациентов характерны длительные сроки реабилитации и сопутствующие осложнения. В случае с неврологическими пациентами активный режим аппарата Rebless с поддержкой или нагрузкой на сгибание и разгибание позволяет эффективно восстанавливать утраченные функции. Аппараты, работающие исключительно в пассивном режиме, не могут обеспечить такого результата. Аналогов, способных предложить подобные возможности, на рынке практически нет.

Аппарат Rebless позволяет проводить курс за курсом, предоставляя качественное и долгосрочное решение для восстановления здоровья пациентов и улучшения их качества жизни.

Рассмотрим применение аппарата Rebless на примере пациента, перенесшего инсульт. При инсульте поражаются зоны коры головного мозга, ответственные за двигательные функции. Частыми осложнениями после инсульта становятся парезы или гемиплегия (паралич), и с обеими патологиями можно эффективно работать с помощью данного тренажёра. Стоит отметить, что парезы также могут возникать вследствие черепно-мозговых травм, рассеянного склероза, опухолей головного мозга или перенесённых заболеваний (энцефалит, менингит, энцефалопатии).

В таких случаях пациент не может отправить импульс к мышечным группам, ответственным за движение. Чтобы восстановить связь между головным мозгом и пораженной конечностью, необходим активный режим работы. В пассивном режиме передачи сигнала от мозга к мышцам не происходит. Активная двигательная активность помогает восстановить нейронные связи, но важным условием является то, что пациент должен сознательно пытаться двигать пораженной конечностью. Только в этом случае происходит восстановление связей.

На первых этапах движения могут быть слабыми: паретичная конечность не выполняет движения в полном объёме, но в активном режиме с поддержкой, который доступен в Rebless, пациент совершает попытки движения, а прибор помогает, поддерживает и доводит движение до нужного градуса сгибания или разгибания в полном объёме . Этот физиологичный процесс способствует восстановлению нарушенных связей.

Безопасность при спастике

Распространенной проблемой у пациентов неврологического профиля является спастика, которая возникает из-за дисбаланса сигналов, посылаемых головным или спинным мозгом. В результате мышцы начинают непроизвольно сокращаться. На аппаратах для механотерапии, в которых нет функции «Защита от спастики» спастичная конечность может быть насильно разогнута так, что есть риск разрыва сухожилия или связок. Следовательно, если в приборе отсутствует защита от спастики, его нельзя использовать для реабилитации неврологических пациентов.

У Rebless защита от спастики предусмотрена на всех режимах и для всех четырех суставов. При превышении сопротивления, связанного со спастикой, прибор автоматически останавливается, предотвращая травмы.


Особенности проведения реабилитации при разных патологиях

Реабилитацию рекомендовано начинать с пассивного режима, чтобы адаптировать пациента к движениям на аппарате. В течение первых 5 минут происходит мягкое растяжение сухожилий, после чего можно переходить в активный режим. Выбор режима (с поддержкой или с нагрузкой) зависит от патологии и состояния пациента. Rebless предоставляет 10 уровней нагрузки и 10 уровней поддержки, что позволяет индивидуально настроить тренировку в зависимости от веса конечности и двигательных возможностей пациента.

Пациенты после инсульта считаются самыми сложными с точки зрения реабилитации. Для таких пациентов процесс может начинаться с 5–10 минут в пассивном режиме, после чего, при хорошей переносимости, активный режим может длиться до получаса.

Первая тренировка

При первом посещении важно индивидуально настроить прибор под особенности пациента: учесть объем и длину конечности, наличие металлоконструкций, выставить безболевой угол движения и надежно зафиксировать конечность. Основной приоритет – обеспечить пациенту комфорт и отсутствие боли. Безопаснее начинать с пассивного режима, чтобы увидеть реакцию пациента, а затем, сохраняя те же параметры, работать в активном режиме с нагрузкой или поддержкой.

В случае, если во время движения у пациента возникли неприятные ощущения на пульте управления предусмотрена кнопка экстренной остановки, позволяющая мгновенно прекратить работу прибора. Это делает использование Rebless максимально безопасным.

Особенности размещения пациента

В зависимости от разрабатываемого сустава пациент может быть размещен различным образом, что позволяет разместить разрабатываемый сустав на нужной высоте.

Разработка коленного сустава. Для проведения механотерапии пациент может быть размещен лежа на кушетке или на специальном столе для бобат-терапии. Такие столы – широкие, безопасные и имеют регулировку по высоте, что упрощает пересадку пациента, например, с инвалидной коляски. Укладывание пациента лежа позволяет врачу-реабилитологу обеспечить максимальный комфорт и безопасность во время терапии, делая процесс более функциональным и снимая ненужную осевую нагрузку с сустава.

Разработка голеностопного сустава. Для разработки голеностопного сустава пациента необходимо усадить на стул, а высота прибора должна быть отрегулирована так, чтобы конечность была прямой. Устройство имеет механизмы, которые регулируются по длине, что позволяет адаптировать его под особенности конкретного сустава. Конечность фиксируется в соответствующем порту, обеспечивая правильное и безопасное положение.

Разработка локтевого/лучезапястного сустава. Пациента размещают сидя. Прибор устанавливается на стол, который регулируется по высоте для подбора правильного физиологичного угла для пациента.

Заключение

Роботизированный тренажёр Rebless открывает новые возможности в реабилитации, объединяя универсальность, мобильность и экономичность.

• Интуитивно понятное управление устройством и точная настройка под индивидуальные параметры пациента делают процесс восстановления более комфортным и результативным.

• В сравнении с аналогами Rebless демонстрирует превосходство по функциональности, сочетая возможности нескольких аппаратов в одном устройстве. Это делает его экономически выгодным и универсальным инструментом для решения широкого спектра задач в реабилитации, поддерживая пациентов на всех этапах их восстановления.

• Высокое качество исполнения обеспечивает надежную работу аппарата в течение длительного времени.

Смотрим описание здесь